ИП Дюдиной М.Н. – руководителю
«Инжинириум МГТУ им.Н.Э.Баумана» в
г.Воронеж
от _______________________________________
место жительства:
_________________________________________
паспорт серия _______№_____________________
выдан: кем_________________________________
когда « »______________________________г.
телефон___________________________________
Заявлениео досрочном расторжении договораоказания услуг«_____» ____________ 20______ г. между мной, ______________________________________________,
Именуем__ в дальнейшем Заказчик, и ИП Дюдина Мария Николаевна, действующего на основании ОГРН 322366800008425, именуемое в дальнейшем Исполнитель, был заключен (в том числе путем акцепта оферты, размещенной на сайте Исполнителя по адресу:
https://inginirium-vrn.ru) договор оказания услуг, именуемый в дальнейшем «Договор».
В соответствии с условиями Договора Заказчик вправе отказаться от оказания услуг в одностороннем порядке.
Причина досрочного расторжения договора _________________________________________________
В связи с чем, прошу произвести возврат денежных средств в размере __________ р. ___ коп., _____________________________________________________________________________________
сумма прописью
уплаченных за обучение ребенка___________________________________________
(Ф.И.О. ребенка)
по направлению_________________________________________________________
название курса, день недели, время
Оплата была произведена «___»____________ 20__ г., копия квитанции прилагается.
Произвести возврат прошу банковским переводом по следующим реквизитам:
ФИО получателя:_________________________________________________________
Лицевой счет получателя:__________________________________________________
Наименование банка:______________________________________________________
БИК банка:_______________________________________________________________
Корр. счет банка:__________________________________________________________
______________________________ /____________________________/
Подпись Ф.И.О. заявителя
«___»__________ ____ г.